全國人大代表、貝達藥業(yè)董事長丁列明在接受證券時報記者采訪時表示,今年兩會將提交9份建議,主要圍繞創(chuàng)新藥方面,包括進一步優(yōu)化審評審批制度、進一步優(yōu)化科技創(chuàng)新生態(tài)鼓勵新藥自主研發(fā)、鼓勵和支持孤兒藥研發(fā)等內(nèi)容。
加快藥品審評審批
新版《藥品注冊管理辦法》已經(jīng)進一步優(yōu)化了藥品審評審批的工作流程,將原來的審評、核查和檢驗由“串聯(lián)”改成“并聯(lián)”,并明確各個環(huán)節(jié)的時限,大幅加快了審評速度。不過,在調(diào)研時,有企業(yè)向丁列明反映,不同技術審評機構的步伐尚未完全一致。
為了加快促進我國創(chuàng)新藥行業(yè)的發(fā)展,丁列明就進一步優(yōu)化審評審批制度提出了六點建議:一是加快注冊核查速度;二是進一步縮短企業(yè)與CDE(國家藥監(jiān)局藥品審評中心)溝通會議的等待時限;三是減少臨床試驗申請和補充申請的資質(zhì)證明類材料;四是加強對附條件批準新藥后續(xù)臨床試驗的監(jiān)管;五是進一步加強對抗腫瘤藥物研發(fā)的引導;六是給予更多經(jīng)費支持,提升藥品審評人員的福利待遇,并增加審評人員數(shù)量。
“由于創(chuàng)新藥成本較高,醫(yī)院出于控制成本的需要會天然地減少創(chuàng)新藥的使用,這可能會給集采背景下已經(jīng)大幅降價的創(chuàng)新藥推廣使用帶來更大的影響?!倍×忻鹘ㄗh從鼓勵創(chuàng)新、保護創(chuàng)新的角度出發(fā),對創(chuàng)新藥的支付方式做出進一步的完善,具體舉措包括:對創(chuàng)新藥特別是國談藥品落實單獨支付政策、完善優(yōu)先使用國家集采中標藥品的機制、加快數(shù)字醫(yī)療標準化建設。
當前,孤兒藥短缺已經(jīng)成為全球性重大公共衛(wèi)生問題。丁列明認為,這主要是由于孤兒藥研發(fā)成本高,單一罕見病患者人數(shù)少,上市后收益不足以收回研發(fā)成本,導致企業(yè)研發(fā)意愿不強。此外,臨床受試者招募困難也是原因之一。
“單純依靠企業(yè)驅(qū)動和市場機制很難得到解決,需要從政策層面進一步加大引導和支持,降低孤兒藥研發(fā)困難和費用,增加研發(fā)成功率和收益預期?!倍×忻鞅硎?,我國對孤兒藥研發(fā)的激勵政策相對較少,主要集中在審評階段,或更多的是鼓勵境外已上市孤兒藥在我國上市,這對國內(nèi)罕見病基礎研究、轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究和孤兒藥原始創(chuàng)新的激勵作用尚不明顯。
因此,丁列明建議在國家層面加強對罕見病診治的統(tǒng)籌,加大對孤兒藥研發(fā)的激勵和支持,授予孤兒藥市場獨占期保護,構建貫穿研發(fā)、注冊、上市后各階段的系統(tǒng)性激勵機制。
藥企轉(zhuǎn)型不能“急功近利”
近些年來,丁列明結合自身在醫(yī)藥創(chuàng)新領域的經(jīng)驗,圍繞加快藥品審評審批、加強創(chuàng)新藥知識產(chǎn)權保護、加大醫(yī)藥發(fā)展支持力度等領域建言獻策,部分建議已經(jīng)被有關部門采納。
此前中共中央辦公廳和國務院辦公廳聯(lián)合發(fā)布的《關于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》中,有一部分內(nèi)容就吸收和采納了丁列明的相關建議。
新修訂的《藥品管理法》、《藥品注冊管理辦法》等法律法規(guī)中,將臨床試驗從審批制改為默認制、改新藥審評由串聯(lián)為并聯(lián)、延長創(chuàng)新藥專利保護期、實行藥品上市許可人制度等,都是是丁列明長期呼吁的內(nèi)容。
去年9月份,國家衛(wèi)建委等八部門聯(lián)合發(fā)布的《關于推進醫(yī)院安全秩序管理工作的指導意見》中,采納了丁列明在去年兩會上提出的全面推行強制安檢、重點防范高風險就診人員、加強安全防范系統(tǒng)建設和健全共建聯(lián)防機制等內(nèi)容。
丁列明對證券時報記者表示,中國新藥研發(fā)的環(huán)境正在逐年改善,一系列藥審改革措施的出臺激發(fā)了醫(yī)藥行業(yè)創(chuàng)新活力,為鼓勵藥品創(chuàng)新提供了極大的政策便利。目前國內(nèi)已經(jīng)有不少企業(yè)具備較強的模仿創(chuàng)新能力,能夠快速跟蹤國外已成藥的新靶點,進行me-too、me-better藥物的開發(fā)。
“這也造成企業(yè)追求短平快產(chǎn)出,扎堆追逐熱點,同質(zhì)化競爭嚴重,大量資源浪費,不利于醫(yī)藥行業(yè)長期發(fā)展?!倍×忻髡J為,企業(yè)在向研發(fā)型企業(yè)轉(zhuǎn)型升級的過程中,不能過于急功近利,藥物篩選評價體系不能停留于對國外現(xiàn)有模型的跟蹤模仿,需要更多探索性研究,也需要得到資本的扶持。
隨著國內(nèi)藥企自主研發(fā)水平日益提升,越來越多藥企開始布局海外市場。當前,我國新藥研發(fā)已經(jīng)從“跟蹤仿制”和“模仿式創(chuàng)新”階段,邁入原始創(chuàng)新的新階段。在剛過去的2021年,國家藥監(jiān)局批準上市的國產(chǎn)創(chuàng)新藥超過20個,創(chuàng)近3年來新高,獲批上市創(chuàng)新藥的數(shù)量逐漸與美國接近。
“跨國藥企越來越認可我國自主研發(fā)的創(chuàng)新藥,更愿意與中國企業(yè)開展合作”,丁列明表示,我國對全球醫(yī)藥創(chuàng)新的貢獻率穩(wěn)步提升,邁入到全球第二梯隊的行列,成為全球醫(yī)藥創(chuàng)新的重要力量。自主創(chuàng)新藥的上市不但造福了我國百姓,還走出國門,實現(xiàn)了中國原研新藥出?!傲愕耐黄啤?。不少創(chuàng)新藥還實現(xiàn)了海外權益的轉(zhuǎn)讓,國內(nèi)新藥研發(fā)環(huán)境由原來單純的License-in逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)長icense-in與License-out并舉的態(tài)勢。